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  • 15 2 月 2022
  • 4 年

心理教育在治疗中的力量

詹姆斯·苏塞克斯

理学硕士,理学士(荣誉)


音频:James Sussex,Workplace Options 临床团队负责人

大家好,我是詹姆斯。 我是英国的临床团队负责人。 在过去的几年里,我在私人执业、企业部门、慈善机构和其他非政府组织与抑郁症、焦虑症、压力、人际关系问题、边缘性人格障碍等方面也有合作经验。 不过,我们今天在这里要讨论的是心理教育和一点关于心理教育是什么的问题。

但更重要的是,这如何适应我们的工作范围,以及我们如何在与客户、参与者和服务用户的对话中促进理解并因此赋予权力。

心理教育并不一定意味着教学、指导或简单的信息提供。 合作是关键,心理教育可以帮助我们做的是与某人合作,向他们展示事情是如何运作的,例如诊断或疾病或他们正在经历的经历,或者这可能是一种现象。 这可能是一种经历,也可能是发生在他们身上的事件。

它是关于提供一种工具,而心理教育是关于提供一种工具来帮助理解和促进理解。 反过来,理解将有助于应对,因此这不仅适用于正在经历这种体验的人,也适用于家人、朋友和受这种意义上的连锁反应影响的人。

例如,我们可以看看焦虑。 因此,想象一下参与者服务用户或客户打来电话并感到焦虑的情况。 有时,您可能会与在通话时甚至可能正在经历惊恐发作的人交谈。 所以你可以清楚地听到焦虑表现出来的症状。 也许他们没有呼吸,或者他们呼吸太多。 也许有浅而快的呼吸。 当他们陷入焦虑风暴的那种眼中时,你也可以感受到这个人正在经历的紧张气氛。

在这种情况下,我们可以提供的是降级、控制和遏制,这非常非常重要。 但是之后呢? 接下来发生什么? 很多时候,电话另一端的人,聊天,甚至面对面的情况下可能没有语言来描述他们正在发生的事情。

有时他们以前从未有过这种经历。 其他时候可能发生过,但他们不知道发生了什么。 或者其他时候,他们可能会认为在医学上、身体上存在问题。 当我们调查它的实际事实时,你知道的,那个人做了医学检查,验血,什么都没有回来。 所以在这一点上,我们可能有一个想法,我们当然是在谈论焦虑和正在发生的事情。

通过与他人合作并始终通过多元化的观点,我们可以提供一些心理教育,这些教育可以以对个人、参与者、客户或服务用户或家人或朋友有意义的方式进行。 它可以通过促进理解的方式来完成。 它可以通过一种利用授权的方式来完成。

知识就是力量,因此信息的提供可以促进赋权,我们可以通过许多不同的方式做到这一点。 其中一种方法是通过隐喻和讲故事。 作为人类,我们喜欢讲故事,我们喜欢隐喻和意象,这是我们学习的关键方式。 将焦虑解释为对风险、威胁和危险的反应可能是讲故事的第一步。

例如,有人正在经历重大的生活变化。 我们还知道,这个难题还有其他部分,所以这可能是人生的重大变化。 这可能是我们经历过的COVID情况。 可能是关系破裂。 绝对可以是任何增加等待的东西。

如果讲故事是心理教育的一个元素,那么它可能是我们解释压倒性的一种方式。 一旦我们以这种方式解释了焦虑是什么,我们就可以将其解释为对威胁、风险和危险的反应。 但这是关于为此设置一个上下文。 我喜欢与参与者一起做的一件事是邀请他们,总是只邀请他们,邀请他们。 所以想象一下,一万年前,我们走在路上,突然转过弯,我们看到并与一只剑齿虎面对面。 在那一刻将发生的事情是三件事之一:你将决定战斗或飞行或奔跑或冻结并且什么都不做。 这就是我们可以解释焦虑反应的方式。 如果焦虑是对威胁、风险和危险的反应——这就是它的表现方式。 在那一刻将发生的事情是超载,本质上,这就是我们正在经历的事情。 所以最后的含义是,实际上,也许焦虑并不全是坏事。 它的工作是对不堪重负的回应,然后它可以是关于使用图像,使用隐喻来谈论可能导致这种不堪重负的任何事情。

所以想象一下,我们可以邀请参与者做的一件事是想象他们的胃里有一个桶或一个量筒。 如果我们继续把它填满,或者我们一直把东西扔进桶里,最终会发生什么? 难道我们只是要得到越来越充分的加班? 我们可以邀请参与者思考当我们达到 80% 或 90% 甚至数百个容量时会发生什么。 如果再发生一件事会怎样? 如果我们添加更多内容会发生什么,我们向存储桶添加更多内容。 我们在罐子里加了一点液体,那么就没有足够的空间来容纳刚刚添加的东西了。 所以它会溢出来,这就是我们开始感到焦虑的地方。 这就是溢出,我们开始体验焦虑的点就是溢出的点。 因此,从某种意义上说,它是关于思考什么可能会导致普遍的焦虑感或导致这种压力。 是什么填满了压力温度计,是什么让温度上升到了这样的程度,以至于实际上事情变得无法控制,然后是压倒性的。

有时这有点像拿着 1000 个氦气球,随着时间的推移会发生什么,氦气球会慢慢地将你升空。 最终,你的脚会离开地面,当你的脚离开地面时,就会失去控制。 每个气球都代表着增加焦虑桶的东西。 因此,通过使用图像,使用隐喻,我们能够想出一些可操作的、相关的东西。 这是心理教育的关键,它必须具有相关性,以便在参与者正在经历的背景下为他们创造意义。 焦虑的经历可能很有用,但鼓励围绕它讲故事是促进这种理解的关键。 在与参与者一起进行心理教育时,询问和合作非常重要。 你可以从简单的事情开始,如果你能描述它,焦虑会是什么颜色? 它会是什么样子? 有时,您可能会得到一系列不同的创意图像和故事的反馈。

以前我自己,我从某些人那里得到反馈,他们说它是一个怪物,或者它是一个跟着我的乌云,它挡住了太阳。 以及从这些图像中产生的一些关键主题,或者关于被压倒、失控、无法做出选择的主题。 所以讲故事增加了力量。 它增加了焦虑的形象和那里发生的事情。 然后一起使用隐喻和讲故事,我们真的可以想出方法来解释这个过程是如何运作的。 我喜欢向参与者解释,焦虑有点像盒子里的千斤顶,这意味着在任何特定时刻从盒子里跳出来比把它塞回去要容易得多在。

这就是为什么也许在经历了创伤性事件之后,例如,几年后,我们可能在任何特定时刻仍然有这些反应。 这就是力量,因为它是可行的。 这是可以理解的。 这不仅仅是坐下来解释什么是焦虑,我们也可以这样做,而是给某人一些东西。 它是一种学习工具,一种自学工具,是关于提供可操作的东西。 心理教育可以口头进行。 它可以通过工作表、文本或任何方式发生。 但如果这些手段对参与者没有意义,那么它就不会产生我们需要它产生的影响,或者我们希望它产生的影响。 它必须有一个有意义的背景,因为它需要有一些可以拿走的东西,并在此基础上进行工作。 我们可以理解焦虑的组成部分,例如通过隐喻、意象、回答、解释。

展望未来,它可能是关于建立在那个形象上。 在那些焦虑的时刻,它可以建立在这些知识的基础上。 让我们明确一点,因为我们提供了一些心理教育,这并不意味着这些焦虑的时刻不会再发生。 他们会的,他们会过去的。 这就是我们对那些时刻所做的。 从这个意义上说,心理教育可以带来希望。 哪里有希望,哪里就有自我同情,特别是如果我们能够理解我们正在发生的事情。 如果我们能够为那些时刻发生的事情提供一个框架; “是的,我惊恐发作了”,“是的,我知道发生了什么事”。 自我同情的部分可能是因为我们必须说“没关系”的知识而进入的部分。会过去的”。 目前我不在比赛中,但我知道发生了什么,如果我知道发生了什么,我可以做一些事情,这没关系。 这就是正在发生的事情。 我不孤独。 我不是一个人。

如果不行,也许它会继续前进,所以从这个意义上说,知识赋予手臂力量,这就是我自己的哲学。 入伍很久了,知识给手臂力量是我团的座右铭。 就治疗中发生的教育过程而言,我总是回到这一点。 如果我们对心理教育做的不仅仅是口头上的服务,那么我们就能对与我们一起工作的人产生真正的影响。 这在单次治疗环境中绝对正确。

参考

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